Attestation hebergement

A signer par l’hebergeur et l’herbergé

Prénom, Nom
Adresse
Code Postal – Ville

Destinataire
Adresse
Code Postal – Ville

À Sucy en brie, le (Date)

Objet : attestation d’hébergement

Madame, Monsieur, Je soussigné(e) (Nom et prénom de l’hébergeur), né(e) le (Date de Naissance) à (Lieu de naissance) et demeurant au (Adresse complète de l’hébergeur), atteste sur l’honneur que (Nom et prénom de la personne hébergée), né(e) le (Date de Naissance de la personne hébergée) à (Lieu de naissance) est actuellement hébergé(e) à mon domicile situé (Adresse complète du domicile de l’hébergement).

Signature de l’hébergeur Signature de l’hebergé